Obstrucția tubară, cunoscută și sub denumirea de trompe uterine înfundate, este o afecțiune ginecologică frecvent asociată cu infertilitatea feminină. Trompele uterine joacă un rol esențial în reproducere, fiind responsabile pentru transportul ovulului de la ovar către uter.
Atunci când acestea sunt blocate, ovulul nu poate întâlni spermatozoizii, împiedicând fertilizarea. În acest articol, vom explora cauzele, simptomele și opțiunile de tratament pentru această afecțiune.
Blocarea trompelor uterine poate fi rezultatul mai multor factori:
-
Boala inflamatorie pelvină (BIP) este una dintre principalele cauze ale obstrucției tubare. Aceasta poate apărea ca urmare a infecțiilor cu transmitere sexuală, cum ar fi Chlamydia sau Gonoreea, care pot lăsa cicatrici pe trompele uterine.
-
Endometrioza, o afecțiune în care țesutul similar endometrului crește în afara uterului, poate duce la inflamație, formarea de chisturi și cicatrici care blochează trompele.
-
Chirurgiile abdominale sau pelvine, cum ar fi cele pentru apendicită sau sarcini ectopice, pot cauza formarea de aderențe care blochează trompele uterine.
-
O sarcină ectopică anterioară poate deteriora trompele uterine, afectând funcționalitatea acestora.
-
În cazuri rare, femeile pot avea anomalii congenitale care afectează structura sau funcționarea trompelor uterine.
-
În unele regiuni, tuberculoza poate afecta sistemul reproductiv, ducând la obstrucția trompelor.
Simptomele obstrucției tubare
Obstrucția tubară este adesea asimptomatică, motiv pentru care multe femei nu știu că au această problemă până când întâmpină dificultăți în a rămâne însărcinate. Totuși, în anumite cazuri, pot apărea următoarele simptome:
-
Infertilitate: dificultatea de a concepe este cel mai frecvent semn al unei posibile obstrucții tubare.
-
Durere pelvină cronică: aceasta poate apărea în cazul infecțiilor sau inflamațiilor cronice.
-
Menstruații dureroase: asociate mai ales cu endometrioza sau alte afecțiuni care afectează trompele uterine.
-
Sângerări anormale: uneori, blocajele trompelor pot cauza dezechilibre hormonale, care afectează ciclul menstrual.
-
Sarcini ectopice: blocarea parțială a trompelor crește riscul de sarcină ectopică, o urgență medicală.
Diagnosticul obstrucției tubare implică mai multe teste și investigații imagistice:
-
Histerosalpingografia (HSG): este o radiografie realizată cu ajutorul unei substanțe de contrast, care permite vizualizarea trompelor uterine și a cavității uterine. Este cea mai utilizată metodă pentru identificarea blocajelor.
-
Ecografia transvaginală cu infuzie de soluție salină (Sonohisterografie): aceasta poate oferi informații suplimentare despre structura uterului și trompelor.
-
Laparoscopia: aceasta este o procedură chirurgicală minim invazivă, care permite medicului să vizualizeze direct trompele uterine și să identifice eventualele blocaje, aderențe sau alte anomalii.
-
Teste de sânge pentru infecții: testele pentru Chlamydia sau alte infecții pot indica o posibilă cauză a obstrucției.
Tratamentul depinde de localizarea și severitatea blocajului, precum și de vârsta și dorințele reproductive ale pacientei:
-
Intervenții chirurgicale
-
Fertilizare in vitro (FIV): sacă trompele sunt grav afectate sau intervențiile chirurgicale nu sunt posibile, FIV este adesea cea mai eficientă opțiune pentru a concepe.
Procedura ocolește trompele uterine, fertilizarea având loc în laborator, iar embrionul este implantat direct în uter.
-
Tratament pentru infecții: in cazul în care obstrucția este cauzată de o infecție, antibioticele pot trata cauza, dar nu pot elimina cicatricile deja formate.
Pentru a reduce riscul de obstrucție tubară, este important să:
-
Preveniți infecțiile cu transmitere sexuală prin utilizarea prezervativelor și testarea regulată.
-
Tratați prompt orice infecție pelvină sau boală inflamatorie.
-
Evitați fumatul, care poate contribui la problemele de fertilitate.
-
Consultați un medic pentru controale regulate, mai ales dacă aveți antecedente de sarcini ectopice sau intervenții chirurgicale pelvine.
Obstrucția tubară este o cauză comună de infertilitate, dar cu diagnosticul și tratamentul potrivit, multe femei reușesc să conceapă. Dacă aveți suspiciuni legate de sănătatea trompelor uterine sau întâmpinați dificultăți în a rămâne însărcinată, consultați un medic specialist pentru a identifica cea mai bună soluție.
